揭開沉默殺手的面紗:認識慢性腎臟病診斷

揭開沉默殺手的面紗:認識慢性腎臟病診斷
慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease, CKD)常被稱為「沉默殺手」,因為初期症狀不明顯,患者往往在腎功能嚴重受損時才察覺問題。及早診斷並治療慢性腎臟病至關重要,才能延緩疾病進展、預防併發症,並提高生活品質。

認識慢性腎臟病的風險因素:

了解自身是否處於高風險群體是診斷的第一步。以下是一些常見的慢性腎臟病風險因素:

糖尿病: 高血糖會損害腎臟血琯,導致腎功能下降。
高血壓: 持續的高血壓會增加腎臟負擔,加速腎臟損傷。
家族史: 有腎臟病家族史的人群更容易罹患慢性腎臟病。
年齡: 年齡越大,腎功能自然會逐漸下降,因此老年人更需關注腎臟健康。
其他疾病: 例如狼瘡、類風濕性關節炎等自身免疫性疾病也可能導致腎臟損傷。

慢性腎臟病的診斷方法:

一旦懷疑自己可能患有慢性腎臟病,應盡快就醫進行檢查。醫生通常會根據病史、體檢和實驗室檢驗結果來診斷慢性腎臟病。

病史: 醫生會詢問您的家族史、既往疾病史、藥物使用史以及生活習慣等資訊,以評估您罹患慢性腎臟病的風險。
體檢: 醫生可能會檢查您的血壓、心率、體重等指標,並觸診腹部觀察腎臟的大小和形狀。

實驗室檢驗是診斷慢性腎臟病的金標準,包括:

尿液檢查:

蛋白尿: 腎臟受損時會將蛋白質漏入尿液中,因此蛋白尿是慢性腎臟病的常見指標。
血尿: 血尿也可能提示腎臟有問題。
血液檢查:

肌酸酐 (Creatinine): 肌酸酐是肌肉代謝產生的廢物,腎臟負責將其排出體外。當腎功能下降時,血液中的肌酸酐水平會陞高。
估計腎球過濾率 (eGFR): eGFR 是根據肌酸酐和其他因素計算出來的指標,用於評估腎臟的過濾功能。eGFR 越低,表示腎臟功能越差。

腎臟超音波: 透過超音波檢查可以觀察腎臟的形狀、大小和結構,幫助醫生判斷腎臟是否有損傷或腫塊等問題。
腎臟活組織檢查: 在特殊情況下,醫生可能會建議進行腎臟活組織檢查,以更精確地診斷腎臟疾病的類型和程度。

診斷後的重要步驟:


與醫師討論治療方案: 慢性腎臟病的治療方案會根據疾病的嚴重程度以及患者的整體健康狀況而有所不同。常見的治療方法包括控制血糖、血壓和血脂、限制蛋白質攝取、服用藥物來延緩腎臟功能下降等。
定期追蹤腎功能: 即使已經開始治療,也需要定期進行尿液檢查、血液檢查和腎臟超音波等檢查,以監控腎臟功能變化。
調整生活方式:

戒菸
控制體重
規律運動
健康飲食

及早診斷並積極治療慢性腎臟病可以有效延緩疾病進展、預防併發症,並提高患者的生活品質。如果您有慢性腎臟病的風險因素,請務必定期檢查腎功能,確保您的腎臟健康。

如何診斷慢性腎臟病?



慢性腎臟病(CKD)是一種逐漸損害腎臟功能的疾病,若未及早發現和治療,可能會導致腎衰竭。 許多人並不知道自己患有 CKD,因為初期症狀不明顯。以下是一些常見的問題解答,幫助你了解如何診斷慢性腎臟病:

1. 慢性腎臟病有哪些徵兆?

大部分時候,慢性腎臟病在早期並沒有明顯的症狀。隨著疾病發展,可能出現以下症狀:

體重增加或浮腫: 腎臟功能受損時無法有效清除多餘水分和鹽分,導致全身積水,出現腳踝、腳部或臉部浮腫。
疲勞與虛弱: 腎臟負責製造紅血球,若腎功能不佳,容易造成貧血,進而引發疲倦和無力感。
食慾減退和噁心: 血液中毒素無法被有效清除,可能會導致食欲不振和噁心嘔吐。
排尿變化: 包括減少 urination 次數、夜間頻尿、排尿睏難等。
皮膚變癢: 由於腎臟不能有效清除體內廢物,可能導致皮膚瘙癢。

2. 如何檢查慢性腎臟病?

診斷 CKD 的方法主要包括:

血液檢查: 測量血清肌酐、血清尿素氮(BUN)等指標,了解腎功能狀況。
尿液檢查: 檢測尿蛋白、紅血球等,判斷是否已有腎臟損傷。
24 小時尿蛋白收集: 收集一天內排出體外的所有尿液進行分析,更精準地評估腎臟的過濾能力。
超音波檢查: 利用聲波影像觀察腎臟的大小、形狀和是否有任何異常腫塊。
腎活檢: 在某些情況下,醫生可能會建議進行腎活檢,從腎臟組織中取樣進行更深入的檢查。

3. 若發現腎功能變差該怎麼辦?

一旦發現腎功能有問題,應盡快尋求醫療協助。醫生的治療方案會根據個體情況而定,通常包括以下措施:

控制血糖和血壓: 這是預防及延緩 CKD 進展最關鍵的步驟。
調整飲食: 減少鈉、蛋白質、磷等物質的攝取,並增加鉀離子、維生素C 等營養素的攝取。
服用藥物: 減輕腎臟負擔,控制血壓和血糖,促進血液循環,延緩疾病進展。
定期監測腎功能: 通過血和尿檢等檢查,掌握腎功能變化,及早發現問題並調整治療方案。

CKD 的生活方式建議



除了積極配合醫生的治療計畫外,以下的生活方式調整也能有助於控制 CKD 的發展:

戒菸: 吸煙會加重腎臟負擔,加速疾病進展。
適量運動: 有規律的運動可以提高心肺功能,促進血液循環,對腎臟有益。
避免過度勞累: 長時間壓力和疲勞會影響腎臟功能。
保持良好的心理狀態: 情緒穩定有利於身體健康。

4. 慢性腎臟病是否可治癒?

目前尚未找到有效的治瘉 CKD 的方法,但通過早期診斷、積極治療和生活方式調整,可以有效延緩疾病進展,降低併發症的風險,提高生活品質。


請記住,若您有任何關於腎臟健康的疑問或擔憂,應諮詢您的醫生。