根據腎功能的下降程度,慢性腎臟病被分為五個階段:
第一階段(G1): 腎功能輕微受損,通常沒有明顯症狀。此時,腎小球濾過率(Glomerular Filtration Rate,GFR)在90 mL/min/1.73 m² 以上。
第二階段(G2): 腎功能持續下降,但仍處於正常範圍內。GFR 在 60-89 mL/min/1.73 m² 之間。
第三階段(G3a u0026 G3b): 腎功能明顯受損,可能出現一些症狀,例如疲勞、水腫等。
G3a: GFR 在 45-59 mL/min/1.73 m² 之間。
G3b: GFR 在 30-44 mL/min/1.73 m² 之間。
第四階段(G4): 腎功能嚴重受損,需要積極治療以延緩疾病進展。GFR 在 15-29 mL/min/1.73 m² 之間。
第五階段(G5): 腎臟功能幾乎喪失,需要透析或腎移植。GFR 低於 15 mL/min/1.73 m² 或出現尿毒症症狀。
除了 GFR 外,醫生還會考慮其他因素來評估 CKD 的分期,例如:
蛋白尿: 尿液中出現蛋白質,是腎臟損傷的指標。
血壓: 高血壓會加重腎臟損傷。
血液檢查結果: 包括血清肌酐、鉀離子和磷等指標。
影像學檢查: 例如超聲波或 CT 掃描可以評估腎臟的大小和結構。
了解 CKD 的分期,可以幫助你:
及早發現問題: 定期檢查腎功能,並注意身體的變化,例如疲勞、水腫、食欲不振等。
積極配合治療: 根據 CKD 的分期,醫生會制定相應的治療方案,包括控制血壓、血糖、降低蛋白尿等。
改變生活方式: 健康飲食、規律運動、戒菸限酒等都能延緩 CKD 的進展。
請記住,慢性腎臟病是一種可以控制的疾病。及早診斷、積極治療和改變生活方式,可以幫助你更好地管理病情,提高生活品質。
慢性腎臟病分期:如何了解我的腎臟健康?
問:什麼是慢性腎臟病(CKD)?它有哪些分期呢?
答:慢性腎臟病指的是腎臟逐漸損傷,且無法有效地過濾血液、排泄廢物和多餘水分的疾病。隨著時間推移,腎臟功能會持續下降,最終可能導致腎衰竭。
慢性腎臟病分為五個階段,依據腎小球濾過率(eGFR)來判斷:
第一階段: eGFR ≥ 90 ml/min/1.73 m²,但有腎臟損傷的跡象,例如尿蛋白等。
第二階段: eGFR 60-89 ml/min/1.73 m²,且有腎臟損傷的證據。
第三階段: eGFR 30-59 ml/min/1.73 m²。
第四階段: eGFR 15-29 ml/min/1.73 m²,部分功能喪失需要進行透析或植入人工腎臟。
第五階段: eGFR u003c 15 ml/min/1.73 m² 或需要進行透析治療,代表已進入終末期腎衰竭。
問:哪些症狀代表我的腎臟有問題?
答:早期 CKD 的症狀往往不明顯,許多人甚至未察覺患病。隨著疾病進展,可能會出現以下症狀:
浮腫: 因無法有效排泄水分而導致下肢、眼睛或臉部浮腫。
疲勞: 腎臟功能衰退可能影響紅血球的生成,導致貧血和疲倦。
尿量減少: 隨著腎臟損傷加重,每天排尿量會逐漸減少。
尿液變色: 尿液顏色深或出現泡沫,可能是腎臟受損的警訊。
口渴頻繁、體重減輕: 由於無法有效調節水分和電解質平衡,可能會導致口渴增加和體重減輕。
肌痛、搔癢: 血液中累積過多廢物可能造成肌肉酸痛和皮膚搔癢。
問:慢性腎衰竭如何治療?
答:CKD 治療的目標是延緩疾病進展,控制症狀並改善生活品質。治療方法包括:
藥物治療:
ACE抑制劑或血琯緊張素受體阻斷劑(ARB):降低血壓,減輕腎臟負擔。
利尿劑:幫助排出多餘水分和鹽分,減少浮腫。
維生素補充:補償因腎功能障礙無法吸收的營養缺乏。
生活方式調整:
控制血糖、血壓和膽固醇水平。
均衡飲食,限制蛋白質、磷和鉀攝取。
多喝水,保持身體水分平衡。
定期運動,促進血液循環。
戒菸,避免酒精攝入。
透析或腎臟移植: 當腎功能嚴重衰竭時,可能會需要透析或腎臟移植治療。
CKD 護理問題:如何改善生活品質?
答:慢性腎臟病的護理重點在於延緩疾病進展、控制症狀和提升生活品質。 以下是一些建議:
定期追蹤: 按照醫師指示定期進行檢查,監測腎功能變化。
飲食管理: 遵照營養師指導,選擇適合 CKD 的飲食方案。
藥物依從性: 按時服藥,並妥善保琯藥物。
運動鍛鍊: 適當的運動可以改善心血琯健康和減輕疲勞感。
心理支持: 接受心理諮詢或加入病友互助團體,尋求情感支持。
問:我該如何避免腎臟疾病?
答:
控制血糖、血壓和膽固醇水平: 這些都是影響腎臟健康的重要因素。
戒菸、避免酒精攝入: 吸煙和過量飲酒會損害腎臟功能。
規律運動: 運動可以促進血液循環,改善腎臟健康。
保持健康的體重: 過重或肥胖會增加腎臟負擔。
謹慎使用藥物: 過度使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)可能會損害腎臟。
定期檢查腎功能: 尤其是有家族病史、糖尿病或高血壓者,應定期進行腎功能檢查。
透過了解 CKD 的分期方法、症狀、治療和護理措施,您可以更好地保護自己的腎臟健康!