認識慢性腎臟病:分期與自我評估

認識慢性腎臟病:分期與自我評估
慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease,CKD)是一種漸進性的疾病,會逐漸損害腎臟功能,導致廢物積聚在體內,影響身體健康。早期慢性腎臟病常常沒有明顯症狀,因此及時了解分期標準並定期檢查十分重要。

慢性腎臟病分期的標準:

慢性腎臟病的分期主要基於腎絲球過濾率(glomerular filtration rate, GFR) 和 尿蛋白水平(albuminuria) 兩項指標。GFR 反映腎臟過濾血液的能力,而尿蛋白則顯示腎臟是否漏出蛋白質。

根據美國腎臟病協會(National Kidney Foundation, NKF)的標準,慢性腎臟病分為五個階段:


| 階段 | GFR (ml/min/1.73 m²) | 描述 |
|------|---------------------|---------------------------------------------|
| 1 | ≥90 | 輕微腎損傷,GFR正常,可能伴有尿蛋白 |
| 2 | 60-89 | 輕度腎功能降低,可能伴有尿蛋白 |
| 3a | 45-59 | 中度腎功能降低 |
| 3b | 30-44 | 中度腎功能降低 |
| 4 | 15-29 | 重度腎功能降低,可能需要透析 |
| 5 | u003c15 | 腎功能衰竭,需要透析或腎移植 |

除了GFR之外,尿蛋白水平也是重要的指標:

A1: 尿白蛋白小於30mg/g肌酐
A2: 尿白蛋白30-300mg/g肌 creatinine
A3: 尿白蛋白超過300mg/g肌 creatinine

慢性腎臟病的分期會根據GFR和尿蛋白水平的組合來確定。例如,如果GFR為65 ml/min/1.73 m²,而尿蛋白為A2,則屬於 CKD 階段2。

自我評估與預防:

雖然慢性腎臟病早期可能沒有明顯症狀,但一些警示信號可能包括:

疲倦和虛弱
水腫(腳踝、腿部或臉部腫脹)
頭暈或頭疼
食慾不振
尿量改變
皮膚瘙癢

如果您出現以上症狀,建議及時就醫檢查。

預防慢性腎臟病的關鍵措施包括:

控制血糖:糖尿病是慢性腎臟病的重要風險因素,良好控制血糖可以減緩腎臟損傷。
控制血壓:高血壓會損害血琯,包括腎臟血琯,因此控制血壓至關重要。
健康飲食:減少鹽分、飽和脂肪和膽固醇攝入,多攝取蔬菜水果等富含抗氧化物質的食物。
保持健康體重:肥胖增加慢性腎臟病的風險,保持健康的體重有助於保護腎臟。

定期檢查:

即使沒有明顯症狀,也建議定期進行腎功能檢查,包括血 creatinine、尿蛋白和GFR測量。早期發現並治療慢性腎臟病可以延緩疾病進展,提高生活品質。


貓咪慢性腎臟病的分期方法是什麼?



很多貓奴都會擔心自家貓咪是否罹患慢性腎臟病,因為它是貓咪常見的疾病之一。那麼,我們如何判斷貓咪是否得了慢性腎臟病?又該怎麼分期呢?以下就用問答的方式來解答你的疑惑,並介紹一些關於貓咪腎臟健康的資訊。

1. 如何判斷貓咪是否有慢性腎臟病?

慢性腎臟病是一種逐漸惡化的疾病,初期症狀通常不明顯。當腎臟功能下降時,會出現以下症狀:

飲水量增加、尿量增加: 這是因為腎臟無法有效地過濾廢物,導致血液中毒素累積,身體需要通過增加水分來排出體外。
食慾不振、體重減輕: 腎臟功能衰退會影響食欲和代謝,造成貓咪不想喫東西或體重下降。
嘔吐、腹瀉: 這些症狀可能是由腎臟病引起的毒素累積引發的。
精神萎靡、嗜睡: 隨著疾病進展,貓咪可能會變得更加疲憊、嗜睡。
毛髮變得粗糙、易脫落: 慢性腎臟病會影響營養吸收,導致毛髮缺乏光澤和容易掉落。

2. 貓咪慢性腎臟病的分期方法是什麼?

貓咪慢性腎臟病的診斷主要依靠血液檢查和尿液檢查,並根據腎功能指標來分級。常見的分期標準為:

Stage 1 (輕微): 血清肌酐、尿素氮等指標略高於正常值,但仍顯示出腎臟功能基本正常。
Stage 2 (中度): 血清肌酐和尿素氮明顯陞高,但貓咪通常沒有明顯症狀。
Stage 3 (重度): 血清肌酐和尿素氮大幅陞高,貓咪開始出現上述症狀,如飲水量增加、體重減輕等。
Stage 4 (末期腎衰竭): 腎臟功能嚴重受損,血清肌酐和尿素氮非常高,貓咪出現嚴重的症狀,需要積極治療和支持。

3. 貓咪急性腎衰竭有什麼症狀?

與慢性腎臟病不同,急性腎衰竭是一種突然發生的腎臟損傷,通常伴隨以下症狀:

嘔吐、腹瀉: 這是因為腎臟無法有效地過濾廢物和毒素。
嗜睡、精神不振: 急性腎衰竭會導致貓咪感到疲倦和無力。
脫水: 急性腎衰竭會影響身體的電解質平衡,導致脫水。
體重減輕: 因為食欲不振,加上腎臟損傷導致代謝異常,貓咪體重會快速下降。

貓咪腎臟病可以喫什麼食物?



對於罹患慢性腎臟病的貓咪,飲食控制非常重要。 以下是一些建議:

低磷飲食: 磷是腎臟疾病常見問題,需要限制攝取量。選擇低磷配方貓糧,並避免餵食高磷的食物,如魚、肉類和乳製品。
低鈉飲食: 腎臟功能受損會導致水腫和電解質失衡,所以需要限制鈉的攝取。選擇低鈉配方貓糧,並避免使用鹽調味食物。
高蛋白質飲食: 雖然慢性腎臟病會影響蛋白質代謝,但仍需要適量的蛋白質來維持身體機能。選擇高品質的動物性蛋白質來源,如雞肉、魚類等。

4. 貓咪急性腎衰竭的分期方法?

急性腎衰竭根據症狀嚴重程度和腎臟功能損傷程度分為以下幾級:

Stage 1 (輕微): 血清肌酐、尿素氮僅略高於正常值,貓咪可能出現輕微的飲水量增加。
Stage 2 (中度): 血清肌酐、尿素氮明顯陞高,貓咪出現嘔吐、腹瀉等症狀。
Stage 3 (重度): 腎臟功能嚴重受損,血清肌酐、尿素氮非常高,貓咪出現嗜睡、脫水等嚴重的症狀。
Stage 4 (末期腎衰竭): 腎臟功能完全喪失,需要進行透析或其他積極治療。

5. 如何預防貓咪慢性腎臟病?

提供乾淨的飲用水:確保貓咪隨時可以喝到新鮮的飲用水,避免水源汙染。
適當餵食:選擇高品質、適合年齡和品種的貓糧,避免過度餵食。
定期健康檢查:帶貓咪定期接受獸醫檢查,早期發現腎臟問題。


總而言之,慢性腎臟病是一種常見且嚴重的貓咪疾病,需要及早發現和治療。 飼主應密切觀察貓咪的行為變化,並定期帶貓咪進行健康檢查。 如果您懷疑您的貓咪患有慢性腎臟病或急性腎衰竭,請立即諮詢獸醫師。