揭開急性腎衰竭背後:常見的原發性腎小球疾病

揭開急性腎衰竭背後:常見的原發性腎小球疾病
急性腎功能衰竭(Acute Kidney Injury, AKI)是一種嚴重的醫療狀況,代表腎臟突然無法有效過濾血液中的廢物和多餘液體。它可能導致許多併發症,甚至危及生命。AKI 的成因複雜,包括感染、藥物毒性、脫水等。其中,原發性腎小球疾病(Primary Glomerular Diseases)是常見的誘因之一。

腎小球是腎臟中負責過濾血液的微小單位。當腎小球受到損傷或發炎時,就會影響腎臟的正常功能,進而導致 AKI。以下是一些最常見的原發性腎小球疾病:

1. IgA腎病(IgA Nephropathy):

IgA腎病是全球最常見的原發性腎小球疾病之一,它會導致 IgA 抗體在腎小球沉積,引發炎症反應。早期症狀可能不明顯,但隨著病情發展,可能會出現血尿、蛋白尿、高血壓等表現。

2. 罹患糖尿病腎病(Diabetic Nephropathy):

糖尿病是造成腎臟損傷的重大風險因素。長期高血糖會導致腎小球血琯受損,進而影響腎臟功能。糖尿病腎病通常在糖尿病診斷後數年才會出現,初期可能只有微量蛋白尿,但隨著病情惡化,可能會出現大量蛋白尿、血尿、高血壓等症狀,最終導致腎衰竭。

3. 狼瘡性腎炎(Lupus Nephritis):

狼瘡性腎炎是全身性紅斑狼瘡(SLE)的一種併發症, SLE 是一種自身免疫性疾病,會導致免疫系統攻擊自身組織和器官,包括腎臟。狼瘡性腎炎的症狀包括血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能下降等。

4. 急性腎小球腎炎(Acute Glomerulonephritis):

急性腎小球腎炎是一種突然發作的腎臟炎症,通常由感染引起,例如鏈球菌感染。它會導致腎小球腫脹和出血,出現血尿、蛋白尿、高血壓等症狀。

5. 慢性腎小球腎炎(Chronic Glomerulonephritis):

慢性腎小球腎炎是一種持續性的腎臟炎症,可能由多種因素引起,例如自身免疫性疾病、感染或藥物毒性。它會導致腎小球逐漸受損,最終導致腎功能衰竭。

除了上述常見的原發性腎小球疾病之外,還有許多其他疾病也可能導致 AKI,例如血琯炎、腎結石、腫瘤等。因此,當出現腎功能異常的症狀時,例如減少尿量、水腫、疲倦、噁心、嘔吐等,應及時就醫,進行診斷和治療。

預防與治療:

雖然原發性腎小球疾病可能導致 AKI,但積極的預防和治療措施可以有效降低風險。例如:

控制糖尿病和高血壓: 這是預防糖尿病腎病和慢性腎小球腎炎的重要步驟。
避免使用 nephrotoxic 藥物: 某些藥物可能損害腎臟,應在醫生的指導下使用。
及時治療感染: 感染是急性腎小球腎炎的常見原因,因此及時治療感染非常重要。
定期檢查腎功能:

對於有腎臟疾病風險因素的人群,例如糖尿病患者、高血壓患者、家族中有腎臟疾病史的人等,應定期進行腎功能檢查,以便及早發現和治療腎臟問題。



總之,原發性腎小球疾病是導致 AKI 的重要原因之一。了解不同類型的腎小球疾病及其症狀可以幫助我們及時採取措施,預防和治療腎臟疾病,保護我們的健康。

急性腎功能衰竭:最常見的原發性腎小球疾病是什麼?



問:急性腎功能衰竭 (Acute Kidney Injury, AKI) 是什麼?它和慢性腎臟疾病有什麼區別?

答:急性腎功能衰竭是指短時間內發生腎功能急劇下降的情況,通常在幾天或幾個星期內發作。AKI 會導致體內的廢物累積、電解質失衡以及其他嚴重健康問題。

與此相反,慢性腎臟疾病 (Chronic Kidney Disease, CKD) 則是一種長期且進行性的腎功能喪失,病程長達數個月至多年。CKD 的症狀通常比較緩慢發展,早期可能難以察覺。

問:造成 AKI 最常見的原發性腎小球疾病是什麼?它會導致什麼樣的症狀?

答:AKI 最常見的原因之一是 膜性腎炎 (Membranous Nephropathy)。這是一種影響腎小球的自身免疫性疾病,患者體內的抗體攻擊腎臟組織,造成腎小球結構變形和損壞。這會導致蛋白質大量從尿中流失、血壓陞高以及體重減輕等症狀。其他原發性腎小球疾病如 最小變異症 (Minimal Change Disease) 和 富細胞型變異症 (Focal Segmental Glomerulosclerosis, FSGS) 也可能引發 AKI。

問:請問 CKD 和腎臟萎縮併發症會有哪些影響?

答:CKD 會逐漸損害腎臟功能,導致血液無法有效過濾廢物和毒素。長期下來,這將增加患有高血壓、心血琯疾病、貧血、骨質疏鬆症等風險。此外,CKD 患者更容易感染和需要透析或換腎治療。

腎臟萎縮 是 CKD 的晚期併發症之一,指的是腎臟組織逐漸縮小、變硬。這會導致腎功能更嚴重受損,最終可能需要透析或換腎。

狗狗的腎衰竭有哪些特徵?如何進行治療?



問:狗也會罹患腎衰竭嗎?牠們會有哪些症狀呢?


答:是的,狗狗也可能會發生腎衰竭,其原因和人類相似,例如感染、藥物毒性或先天性疾病。

常見的腎衰竭症狀包括:增加飲水量、頻繁排尿、食慾下降、體重減輕、嘔吐、嗜睡等。若發現狗狗出現這些症狀,應立即尋求獸醫協助診斷和治療。


狗狗腎衰竭治療方法主要包含以下幾個方面:



改善飲食:提供低蛋白質、低磷質的食物,以減少腎臟負擔。
藥物治療:使用抗生素、降壓藥、促進血液循環的藥物等,來控制感染、血壓和腎臟功能。
補充營養:通過口服或靜脈注射方式補充必要的營養物質,例如電解質、維生素等。


問:如何預防 AKI 和 CKD 的發生?

答:雖然無法完全避免 AKI 和 CKD 的發生,但我們可以採取一些措施來降低風險:

保持健康的生活型態: 規律運動、均衡飲食、控制體重。
定期檢查腎功能: 定期接受尿檢和血清 creatinine 검사。
及早治療疾病: 及時治療感染、高血壓和其他可能導致腎臟損傷的疾病。
避免濫用藥物: 遵照醫囑服用藥物,並注意可能的副作用。



問:若懷疑自己或身邊的人罹患 AKI 或 CKD,應該怎麼辦?

答:如果出現排尿異常、體重減輕、疲勞等症狀,應立即就醫進行檢查。專業醫療人員會根據你的狀況制定合適的治療方案。





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